脫發(fā)基因主要位于X染色體和20號(hào)染色體,與雄激素性脫發(fā)相關(guān)的AR基因位于X染色體,而20號(hào)染色體上的PAX1等基因也可能影響毛囊發(fā)育。
雄激素受體基因AR位于X染色體,該基因變異會(huì)導(dǎo)致毛囊對(duì)二氫睪酮敏感,引發(fā)毛囊微型化,表現(xiàn)為前額及頭頂部進(jìn)行性脫發(fā)。
20p11區(qū)域存在PAX1等毛囊發(fā)育相關(guān)基因,全基因組關(guān)聯(lián)研究發(fā)現(xiàn)該區(qū)域單核苷酸多態(tài)性與脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。
部分常染色體基因如EDA2R、HDAC9等也被證實(shí)參與毛囊周期調(diào)控,可能通過影響毛母細(xì)胞增殖導(dǎo)致脫發(fā)。
脫發(fā)屬于多基因遺傳病,除上述主效基因外,尚有多達(dá)200個(gè)遺傳位點(diǎn)通過疊加效應(yīng)共同影響發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
建議有家族脫發(fā)史者定期進(jìn)行頭皮健康評(píng)估,早期干預(yù)可通過藥物延緩進(jìn)展,必要時(shí)可考慮毛發(fā)移植等治療。