寶寶腿不直可能由生理性膝內(nèi)翻、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨彎曲、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)素、支具矯正、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
2歲內(nèi)嬰幼兒常見下肢輕度彎曲,與子宮內(nèi)姿勢有關(guān)。建議家長避免過早強(qiáng)迫站立,定期監(jiān)測腿型變化,通常隨生長自然改善。
維生素D不足導(dǎo)致骨質(zhì)軟化,表現(xiàn)為O型腿伴多汗、夜驚。家長需每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,增加戶外日照,必要時遵醫(yī)囑使用維生素D注射劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等。
可能與胎兒期體位異常有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)小腿明顯彎曲。18月齡未改善者需定制矯形支具,嚴(yán)重者需行脛骨截骨矯形術(shù)。
如低磷性佝僂病等罕見病,伴隨生長發(fā)育遲緩。需基因檢測確診,治療需聯(lián)合磷酸鹽制劑、活性維生素D等專業(yè)用藥。
日常注意避免使用學(xué)步車,保證每日奶量500ml以上,定期兒童保健科隨訪,發(fā)現(xiàn)異常步態(tài)及時就診骨科評估。