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丙肝1b型是什么病
病情描述:
丙肝1b型是什么病
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    丙肝1b型是由丙型肝炎病毒基因1b亞型感染引起的慢性肝臟疾病,屬于病毒性肝炎中進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高的一種亞型,主要經(jīng)血液傳播,易導(dǎo)致肝硬化或肝癌。

    1、病毒特性

    丙肝1b型病毒復(fù)制能力強(qiáng),基因結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,對(duì)干擾素治療應(yīng)答率較低,是亞洲地區(qū)最常見的丙肝亞型。

    2、傳播途徑

    主要通過輸血、針刺傷、母嬰垂直傳播等血液暴露方式感染,日常接觸不會(huì)傳播。

    3、疾病進(jìn)展

    感染后約70%會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,其中20-30%可能在20-30年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化,肝癌發(fā)生概率顯著升高。

    4、診斷治療

    需檢測HCV-RNA和基因分型確認(rèn),目前采用直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可達(dá)到95%以上治愈率。

    確診后應(yīng)避免飲酒,定期監(jiān)測肝功能,家庭成員需篩查感染情況,規(guī)范治療可完全清除病毒。

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埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個(gè)可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法,但通過六抗治療和保平衡治療,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治療:包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療,實(shí)際上就是在患者發(fā)病過程中實(shí)施對(duì)癥治療,預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面,雖然沒有特效藥,但是可以通過一些特殊藥物,阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖,以此降低對(duì)內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療:主要采取補(bǔ)液治療方式,保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,維持其正常生命體征。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體,主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究,發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動(dòng)物,當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外,在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū),研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒,并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動(dòng)物,感染埃博拉病毒以后,均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此,可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療:目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖,以減少對(duì)機(jī)體組織的破壞。 2.對(duì)癥治療:針對(duì)出血癥狀,以止血和輸血治療為主,通過輸入新鮮冰凍血漿,為患者補(bǔ)充凝血因子,預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血;應(yīng)用甘草酸制劑,實(shí)施保肝抗炎治療;病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者,給予血液凈化治療;呼吸衰竭者,及時(shí)進(jìn)行氧療。 3.支持性治療:早期給予患者補(bǔ)液治療,以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽,用于維持正常血容量;補(bǔ)充膠體液,保障血壓正常水平,預(yù)防低血壓休克。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥,針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療,治療方針是“六抗一平衡”,即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療,以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡,維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀:埃博拉屬于急性起病,發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱,頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀,存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱,感染中毒癥狀、消化道癥狀也會(huì)持續(xù)加重,伴有不同程度出血癥狀,如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意識(shí)障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查:埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史:若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史,或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者,以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動(dòng)物后,有明顯發(fā)熱癥狀,需多加警惕。