宮外孕發(fā)病率相對較低,但屬于婦科急癥。發(fā)病率受輸卵管炎癥、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、避孕方式選擇、既往宮外孕史等因素影響。
慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運(yùn)行受阻。表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹劇痛,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
體外受精胚胎移植可能改變胚胎著床位置。常見移植后3周突發(fā)腹痛,通過陰道超聲和血HCG監(jiān)測可早期診斷。
使用含銅節(jié)育器可能增加輸卵管妊娠風(fēng)險。典型癥狀為節(jié)育器在位狀態(tài)下異常出血,確診后需取出節(jié)育器并行藥物治療。
有過宮外孕史者再發(fā)風(fēng)險顯著增高。通常有明確病史和相似癥狀,建議孕早期進(jìn)行陰道超聲排查。
育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛需警惕宮外孕,建議完善孕酮和HCG檢測,確診后根據(jù)病情選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。