前列腺可以全部切除,但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。全切術(shù)主要用于前列腺癌根治,手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機器人輔助手術(shù)。
局限性前列腺癌是主要適應(yīng)癥,腫瘤未突破包膜且無遠處轉(zhuǎn)移時,全切可實現(xiàn)根治。
機器人輔助腹腔鏡前列腺根治術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例,兩種術(shù)式均需完整切除腺體。
術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁和勃起功能障礙,術(shù)中保留神經(jīng)血管束可降低相關(guān)風(fēng)險。
需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平,配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,必要時進行性功能康復(fù)治療。
術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,避免久坐壓迫會陰部,遵醫(yī)囑進行提肛運動促進控尿功能恢復(fù)。