嬰兒淚道阻塞多數(shù)不嚴重,屬于常見發(fā)育性問題,通常表現(xiàn)為持續(xù)流淚或眼部分泌物增多,多數(shù)在1歲前可自愈。
新生兒鼻淚管下端發(fā)育未完全可能導致暫時性阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)流淚,無紅腫。家長可用清潔棉簽蘸溫水輕柔擦拭眼周,配合淚囊區(qū)按摩促進疏通。
淚液滯留可能引發(fā)細菌感染,出現(xiàn)黃色分泌物或結(jié)膜充血??赡芘c金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),需在醫(yī)生指導下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
少數(shù)患兒存在鼻淚管末端薄膜未破裂,表現(xiàn)為出生后持續(xù)溢淚。若6個月未自愈,眼科醫(yī)生可能建議行淚道探通術(shù),門診操作成功率較高。
極少數(shù)合并骨性狹窄或淚小點閉鎖,需通過淚道造影確診。若保守治療無效,可能需實施淚道置管術(shù)等介入治療,但概率較低。
建議家長每日用無菌棉球清理分泌物,按摩時食指從內(nèi)眥向下輕推6-8次,若12個月未改善或出現(xiàn)眼瞼紅腫需及時就診。