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多發(fā)腔隙腦梗死好治療嗎
病情描述:
多發(fā)腔隙腦梗死好治療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    多發(fā)腔隙腦梗死多數(shù)情況下可通過藥物治療和生活干預(yù)控制病情，治療難度與梗死范圍、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者依從性、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。

    1、藥物治療

    急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，合并高血壓需聯(lián)用氨氯地平等降壓藥。

    2、病因控制

    重點管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血壓建議控制在140/90mmHg以下，糖化血紅蛋白不超過7%，可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

    3、康復(fù)訓(xùn)練

    針對遺留的肢體麻木或無力癥狀，需早期介入運動療法、作業(yè)療法等康復(fù)手段，改善神經(jīng)功能缺損。

    4、生活方式

    嚴(yán)格戒煙限酒，采用低鹽低脂飲食，每日保持適量有氧運動，保證充足睡眠，避免情緒激動。

    建議每3-6個月復(fù)查頭顱影像學(xué)，長期規(guī)律隨訪有助于評估治療效果，出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體無力需及時就診。

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