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高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病、心血管疾病等危害，危害程度從關(guān)節(jié)損傷到多系統(tǒng)損害遞增。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。

2、尿酸性腎結(jié)石

尿酸過(guò)飽和形成結(jié)石可能導(dǎo)致腎絞痛、血尿，與低尿pH值和高嘌呤飲食有關(guān)。建議堿化尿液使用枸櫞酸鉀，藥物可選別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。

3、慢性腎病

長(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。需控制血尿酸低于360μmol/L，苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄，合并高血壓時(shí)需用氯沙坦保護(hù)腎臟。

4、心血管損害

尿酸促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，增加高血壓、冠心病風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示血尿酸每升高60μmol/L，心血管事件概率增加約15%，需綜合控制血脂血糖等代謝指標(biāo)。

建議每日飲水2000毫升以上，限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，肥胖者需減重至BMI小于24，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。