智齒沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)多數(shù)情況下可以拔除。是否需要拔除主要與阻生類(lèi)型、感染風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙影響、口腔空間不足等因素有關(guān)。
完全骨埋伏阻生智齒可能壓迫鄰牙牙根,需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后手術(shù)拔除,術(shù)后可能使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬預(yù)防感染和疼痛。
部分萌出的智齒易形成盲袋導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作,急性期需先控制炎癥再拔除,常用藥物包括頭孢克洛、替硝唑、雙氯芬酸鈉。
橫向或近中阻生智齒可能導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙根吸收,早期拔除可避免并發(fā)癥,術(shù)前需拍攝曲面斷層片明確牙齒位置關(guān)系。
頜骨發(fā)育不足時(shí)未萌智齒可能引起牙齒擁擠,正畸治療前常需預(yù)防性拔除,手術(shù)難度與牙齒深度和神經(jīng)管距離相關(guān)。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)X光片監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)情況,出現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒移位時(shí)應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。