兒童白血病復(fù)發(fā)初期癥狀可能包括持續(xù)低熱、乏力、骨關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘀斑等表現(xiàn),需結(jié)合血常規(guī)和骨髓穿刺檢查確診。
白血病細(xì)胞異常增殖可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,建議家長每日監(jiān)測體溫,若體溫超過38℃持續(xù)3天以上需復(fù)查血象,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬混懸液等退熱藥物。
貧血或腫瘤代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)體能下降,家長需觀察孩子活動耐力是否驟減,血紅蛋白低于60g/L時需輸血支持,可配合使用重組人促紅素注射液改善貧血。
骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤刺激骨膜神經(jīng),常見于四肢長骨和脊柱,建議家長避免讓孩子劇烈運(yùn)動,疼痛明顯時可使用塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙,家長需檢查孩子皮膚是否出現(xiàn)不明原因淤青或出血點(diǎn),血小板計數(shù)低于20×10?/L時需輸注血小板懸液,必要時使用重組人白細(xì)胞介素-11提升血小板。
家長應(yīng)保持患兒居住環(huán)境清潔,避免感染風(fēng)險,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,任何異常癥狀持續(xù)出現(xiàn)超過一周需立即就醫(yī)。