玻璃體混濁和眼底血管痙攣可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù)。玻璃體混濁多由年齡增長或近視引起,眼底血管痙攣常見于高血壓或糖尿病視網(wǎng)膜病變。
玻璃體混濁可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液改善代謝;眼底血管痙攣需用鈣通道阻滯劑如尼莫地平片或硝酸甘油片緩解血管收縮,合并出血時加用和血明目片。
眼底血管痙攣反復(fù)發(fā)作可能需視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),玻璃體混濁若合并視網(wǎng)膜裂孔需行預(yù)防性激光封閉,兩種治療均需通過眼底檢查評估適應(yīng)癥。
嚴(yán)重玻璃體混濁影響視力時考慮玻璃體切割術(shù),眼底血管痙攣繼發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離需聯(lián)合玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查眼壓和眼底。
控制用眼時間避免疲勞,高血壓患者需低鹽飲食并監(jiān)測血壓,糖尿病患者嚴(yán)格控糖,吸煙者須戒煙以減少血管痙攣發(fā)作風(fēng)險。
建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,突發(fā)視野缺損或閃光感應(yīng)立即就診,日常可補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果。