接種水痘疫苗后仍有較低概率被傳染水痘,但癥狀通常較輕。感染風(fēng)險(xiǎn)主要與疫苗接種時(shí)間、個(gè)體免疫力、病毒暴露程度、疫苗保護(hù)效力等因素有關(guān)。
完成兩劑次接種者保護(hù)率超過(guò)90%,但接種后抗體水平會(huì)隨時(shí)間緩慢下降,距末次接種超過(guò)10年者感染風(fēng)險(xiǎn)可能增加。建議高暴露風(fēng)險(xiǎn)人群檢測(cè)抗體水平。
免疫功能低下者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,包括白血病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群等。這類人群接觸水痘患者后需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
密切接觸患者皰疹液或飛沫會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。疫苗突破性感染通常表現(xiàn)為少于50個(gè)皰疹,且較少出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
疫苗對(duì)典型水痘的保護(hù)效果優(yōu)于非典型株,部分地區(qū)出現(xiàn)疫苗株基因重組導(dǎo)致的變異病毒可能影響防護(hù)效果。突破性感染仍具有傳染性。
接種疫苗后若出現(xiàn)疑似水痘癥狀,建議隔離觀察并記錄皰疹數(shù)量,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。