剖腹產(chǎn)后一般24-48小時(shí)可以下床走動(dòng),實(shí)際時(shí)間受到麻醉恢復(fù)、傷口疼痛、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
硬膜外麻醉或腰麻后下肢肌力需6-12小時(shí)恢復(fù),過(guò)早活動(dòng)可能跌倒。建議家屬協(xié)助首次下床。
腹部切口疼痛在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最明顯,使用鎮(zhèn)痛泵或口服布洛芬可緩解。疼痛減輕后更易完成床上翻身。
出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常時(shí)需延遲活動(dòng)。感染需用頭孢曲松等抗生素,血栓形成需注射低分子肝素。
既往缺乏運(yùn)動(dòng)者恢復(fù)較慢??上冗M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),逐步過(guò)渡到床邊坐立。
早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連和靜脈血栓,建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,從搖高床頭開(kāi)始適應(yīng)體位變化。