權(quán)威問(wèn)答
剖腹產(chǎn)惡露顏色發(fā)黑多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，可能與宮腔積血排出、子宮收縮恢復(fù)、感染或殘留組織等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、暗紅、淡黃至白色的過(guò)程，黑色多為陳舊血液氧化所致。
剖腹產(chǎn)術(shù)后宮腔內(nèi)積血逐漸排出時(shí)，血液氧化可能呈現(xiàn)黑色。建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑使用縮宮素促進(jìn)子宮復(fù)舊，可配合益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥輔助排瘀。
子宮收縮過(guò)程中殘留蛻膜組織混合血液氧化會(huì)導(dǎo)致顏色變深。可通過(guò)按摩子宮、早期哺乳刺激宮縮，必要時(shí)使用馬來(lái)酸麥角新堿等藥物加強(qiáng)收縮力度。
若伴隨發(fā)熱、惡臭或腹痛，可能提示子宮內(nèi)膜炎。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素，同時(shí)需超聲排除宮腔殘留。
胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致持續(xù)性黑褐色惡露。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后可服用五加生化膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，預(yù)防宮腔粘連。
建議產(chǎn)婦每日觀察惡露量及氣味變化，保持外陰干燥，避免盆浴。如黑色惡露持續(xù)超過(guò)3周或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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