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腎積水腎囊腫怎么治療
病情描述:
腎積水腎囊腫怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腎積水與腎囊腫可通過生活干預(yù)、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式改善。腎積水多由尿路梗阻引起，腎囊腫多為先天性或退行性病變。

    1、生活干預(yù)

    限制鈉鹽攝入，每日飲水控制在1.5-2升，避免劇烈運(yùn)動。腎囊腫患者需定期監(jiān)測血壓，腎積水患者應(yīng)減少咖啡因攝入。

    2、藥物治療

    腎積水合并感染可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素；疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉緩釋片。腎囊腫無特效藥物，伴高血壓者需服用纈沙坦等降壓藥。

    3、穿刺引流

    適用于直徑超過5厘米的單純性腎囊腫或重度腎積水，在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液，必要時注射硬化劑。需重復(fù)進(jìn)行者間隔時間不少于3個月。

    4、手術(shù)治療

    腎積水頑固病例可行輸尿管支架置入或腎盂成形術(shù)，巨大腎囊腫可選擇腹腔鏡去頂減壓術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并隨訪腎功能。

    建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，避免服用腎毒性藥物，保持適度有氧運(yùn)動有助于改善預(yù)后。

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