生化妊娠通常不是輸卵管不通導(dǎo)致的,其主要原因包括胚胎染色體異常、母體激素水平異常、子宮內(nèi)膜容受性下降、免疫因素等。
胚胎染色體異常是生化妊娠最常見(jiàn)原因,約占早期流產(chǎn)的50%-60%。異常胚胎難以正常著床發(fā)育,可通過(guò)胚胎染色體檢測(cè)明確診斷。
黃體功能不足導(dǎo)致孕酮分泌不足,或甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)影響胚胎著床。建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查。
子宮內(nèi)膜過(guò)薄、宮腔粘連或子宮畸形等問(wèn)題會(huì)降低子宮內(nèi)膜容受性??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估宮腔情況。
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導(dǎo)致血栓形成,影響胚胎著床。需進(jìn)行抗磷脂抗體等免疫學(xué)檢查。
輸卵管不通通常會(huì)導(dǎo)致宮外孕而非生化妊娠,建議有生化妊娠史的女性完善相關(guān)檢查,針對(duì)性治療后再備孕。