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如何確定肺部腫瘤是良性的還是惡性的
病情描述:
如何確定肺部腫瘤是良性的還是惡性的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺部腫瘤良惡性的鑒別需結合影像學檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測及臨床表現(xiàn)綜合判斷，主要方法有胸部CT增強掃描、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、PET-CT檢查。

    1、影像學檢查

    胸部CT增強掃描可觀察腫瘤形態(tài)特征，良性腫瘤多呈邊緣光滑的圓形，惡性腫瘤常見毛刺征或分葉征。磨玻璃結節(jié)需定期隨訪觀察變化。

    2、病理活檢

    支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標本進行病理檢查是金標準，良性腫瘤細胞排列規(guī)則，惡性腫瘤可見異型細胞和核分裂象?；顧z可能引發(fā)氣胸等并發(fā)癥。

    3、腫瘤標志物

    CEA、NSE等血清標志物升高提示惡性可能，但特異性有限，需結合其他檢查。炎癥性疾病也可能導致標志物輕度升高。

    4、生長特征

    良性腫瘤生長緩慢，倍增時間超過400天，惡性腫瘤生長較快可伴咳嗽咯血。動態(tài)隨訪中體積迅速增大需警惕惡性。

    發(fā)現(xiàn)肺部占位應及時就診呼吸科或胸外科，避免吸煙并保持均衡飲食，定期復查監(jiān)測病灶變化情況。

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