權(quán)威問(wèn)答
羊水過(guò)少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、胎兒監(jiān)測(cè)、病因治療等方式干預(yù)。
妊娠晚期胎盤老化可能導(dǎo)致羊水生成減少，通常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限。建議增加左側(cè)臥位休息，必要時(shí)住院進(jìn)行胎盤功能評(píng)估，醫(yī)生可能使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
胎兒腎臟發(fā)育異?；蚰蚵饭Ｗ钑?huì)導(dǎo)致尿液生成減少，超聲檢查可見雙腎積水等表現(xiàn)。需通過(guò)胎兒磁共振明確診斷，出生后可能需要手術(shù)矯正，孕期可進(jìn)行羊膜腔灌注緩解癥狀。
孕婦水分?jǐn)z入不足或腹瀉嘔吐導(dǎo)致血容量不足時(shí)，胎盤灌注減少引發(fā)羊水過(guò)少。每日飲水建議達(dá)到2000毫升，可口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
子癇前期等疾病會(huì)引起全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致胎盤血流灌注不足。患者可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿，需使用拉貝洛爾控制血壓，必要時(shí)終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)情況，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)持續(xù)低于5厘米需及時(shí)就醫(yī)處理。
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