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權(quán)威問答

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孕囊只要不長在疤痕上就沒事嗎
病情描述:
孕囊只要不長在疤痕上就沒事嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    孕囊未著床在子宮疤痕處仍可能存在風(fēng)險，主要與胎盤位置異常、子宮形態(tài)異常、瘢痕處肌層薄弱、妊娠期并發(fā)癥等因素有關(guān)。

    1、胎盤位置異常

    即使孕囊未直接著床于疤痕處，若胎盤覆蓋原疤痕區(qū)域可能引發(fā)胎盤植入或前置胎盤，需通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化，必要時使用黃體酮等藥物支持。

    2、子宮形態(tài)異常

    既往剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮形態(tài)改變，增加宮角妊娠或?qū)m頸妊娠概率，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，確診后需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤治療或手術(shù)干預(yù)。

    3、瘢痕處肌層薄弱

    疤痕周圍肌層血供較差，隨著孕囊增大可能發(fā)生子宮破裂，典型癥狀為突發(fā)腹痛，需立即住院觀察并備血準(zhǔn)備急診手術(shù)。

    4、妊娠期并發(fā)癥

    疤痕子宮孕婦發(fā)生妊娠高血壓、胎膜早破等并發(fā)癥概率較高，建議定期檢測血壓、尿蛋白，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控制血壓。

    建議所有疤痕子宮孕婦在孕6-8周進(jìn)行超聲定位檢查，妊娠期間避免劇烈運動，出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。

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