早期肝硬化彩超通常可以觀察到肝臟形態(tài)改變,但敏感度有限,確診需結(jié)合肝功能檢查、肝臟彈性成像或肝穿刺活檢。
早期肝硬化彩超可能顯示肝臟表面欠光滑、邊緣變鈍、回聲增粗增強等非特異性改變,部分患者可見門靜脈增寬。
彩超對早期肝纖維化分辨率不足,當肝纖維化程度低于30%時容易漏診,需結(jié)合瞬時彈性成像技術(shù)提高檢出率。
血清學檢查如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原肽等肝纖維化指標,以及FibroScan檢測肝臟硬度值,可彌補彩超的不足。
肝穿刺活檢仍是確診早期肝硬化的最可靠方法,能準確判斷肝纖維化分期和炎癥活動度。
建議高危人群定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒和傷肝藥物,出現(xiàn)可疑超聲表現(xiàn)時及時完善綜合評估。