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腰椎4/5膨出可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、牽引輔助運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。鍛煉需避免腰部過度負(fù)重及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

1、核心肌群訓(xùn)練

重點(diǎn)加強(qiáng)腹橫肌與多裂肌，采用平板支撐、臀橋等靜態(tài)收縮動(dòng)作，每天訓(xùn)練2-3組，每組維持15-30秒，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

選擇游泳或快走等運(yùn)動(dòng)，水溫建議28-32℃，每周3-5次，每次20-40分鐘，減輕椎間盤壓力同時(shí)改善血液循環(huán)。

3、姿勢調(diào)整訓(xùn)練

通過貓牛式、麥肯基伸展等動(dòng)作糾正腰椎前凸，訓(xùn)練時(shí)保持呼吸平緩，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8-12次，重點(diǎn)強(qiáng)化中立位控制能力。

4、牽引輔助運(yùn)動(dòng)

使用懸吊帶進(jìn)行自重牽引，角度控制在30°以內(nèi)，每次持續(xù)5-10分鐘，幫助椎間隙增寬，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行10分鐘熱敷，運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。建議結(jié)合磁共振檢查結(jié)果制定個(gè)性化方案，急性期發(fā)作時(shí)優(yōu)先臥床休息。