手腕肌腱炎的癥狀主要有早期局部酸痛、活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓、握力下降以及晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)到終末期的順序出現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為手腕背側(cè)或掌側(cè)持續(xù)性鈍痛,尤其在重復(fù)抓握動(dòng)作后加重,休息后可緩解,可能與肌腱周圍滑膜充血有關(guān)。
進(jìn)展期肌腱滑動(dòng)受阻,屈伸手腕時(shí)可觸及捻發(fā)音或彈跳感,常伴隨橈骨莖突處壓痛,提示肌腱鞘膜存在機(jī)械性摩擦。
由于炎癥導(dǎo)致肌腱傳導(dǎo)效率降低,患者會(huì)出現(xiàn)持物不穩(wěn)、擰毛巾困難等功能障礙,握力測(cè)試顯示力量下降超過百分之二十。
晚期未治療者可能發(fā)生肌腱粘連,表現(xiàn)為晨起腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,熱敷后稍緩解,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍喪失過半。
建議避免反復(fù)手腕負(fù)重活動(dòng),急性期可采用冰敷緩解腫脹,若癥狀持續(xù)兩周以上需骨科就診評(píng)估肌腱損傷程度。