權(quán)威問(wèn)答
肺部穿刺活檢的危害主要包括氣胸、出血、感染、腫瘤擴(kuò)散等并發(fā)癥。該檢查屬于有創(chuàng)操作，風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)等因素相關(guān)。
穿刺可能損傷肺組織導(dǎo)致氣體漏入胸腔，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。輕度氣胸可自行吸收，中重度需胸腔閉式引流。
穿刺針可能損傷肺血管引發(fā)咯血或胸腔積血，凝血功能障礙者風(fēng)險(xiǎn)更高。少量出血可壓迫止血，大量出血需介入栓塞治療。
操作過(guò)程中病原體侵入可能引發(fā)肺炎或膿胸，糖尿病患者更易發(fā)生。需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
極少數(shù)情況下穿刺可能導(dǎo)致癌細(xì)胞沿針道種植轉(zhuǎn)移，概率低于1%。惡性腫瘤患者術(shù)后需密切隨訪觀察。
檢查前需完善凝血功能評(píng)估，術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部影像。
