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羊水渾濁順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控，但需結(jié)合渾濁程度及胎兒狀況評估，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括胎兒窘迫、感染概率增加、產(chǎn)程延長、新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、胎兒窘迫

羊水渾濁可能由胎兒缺氧導(dǎo)致胎糞排出引起，需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。可配合吸氧、改變體位改善胎盤供血。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

胎糞污染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，表現(xiàn)為母體發(fā)熱或胎心增快。需預(yù)防性使用抗生素如氨芐西林，并縮短產(chǎn)程。

3、產(chǎn)程異常

渾濁羊水常伴隨宮縮乏力，導(dǎo)致活躍期停滯。可通過人工破膜、縮宮素加強(qiáng)宮縮，但需警惕臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)。

4、呼吸并發(fā)癥

胎糞吸入綜合征是嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，出生后需立即氣管插管吸引。產(chǎn)前超聲評估羊水量及性狀有助于預(yù)判。

建議密切監(jiān)測胎心變化，準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇設(shè)備，渾濁程度達(dá)Ⅲ度或合并胎兒窘迫時(shí)優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。