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多數(shù)左側(cè)精索靜脈曲張患者無須手術(shù)，癥狀輕微時(shí)可通過生活方式調(diào)整和藥物緩解，重度或伴隨不育等情況需考慮手術(shù)治療。

1、保守治療

輕度曲張建議避免久站久坐、穿戴陰囊托帶，疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片或布洛芬緩釋膠囊等藥物改善循環(huán)和鎮(zhèn)痛。

2、手術(shù)指征

重度曲張伴隨睪丸萎縮、持續(xù)疼痛或不育時(shí)，可能與靜脈瓣功能不全或解剖異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、精子質(zhì)量下降，可考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。

3、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查精液質(zhì)量和超聲檢查，必要時(shí)配合改善精子活力的藥物如左卡尼汀口服溶液。

4、生育評估

計(jì)劃生育者應(yīng)檢查精液參數(shù)，曲張導(dǎo)致精子濃度或活力下降時(shí)，手術(shù)聯(lián)合生精藥物治療可能提高自然受孕概率。

日常避免穿緊身褲、減少負(fù)重，適度冷敷緩解腫脹，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和騎行運(yùn)動(dòng)。