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怎樣判斷是病毒性肺炎還是細菌性肺炎
病情描述:
怎樣判斷是病毒性肺炎還是細菌性肺炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    病毒性肺炎與細菌性肺炎可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學特征及病原學檢測進行鑒別。主要區(qū)分依據(jù)包括發(fā)病速度、痰液性狀、血常規(guī)結果及胸部CT表現(xiàn)等。

    1. 發(fā)病特點

    病毒性肺炎起病較急，多伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀；細菌性肺炎常表現(xiàn)為漸進性加重，咳嗽咳痰更顯著。

    2. 痰液特征

    病毒性肺炎多為白色黏液痰；細菌性肺炎常見黃綠色膿性痰，肺炎鏈球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰。

    3. 實驗室檢查

    病毒性肺炎血常規(guī)顯示白細胞正?；蚪档?，淋巴細胞比例升高；細菌性肺炎則表現(xiàn)為白細胞和中性粒細胞明顯增高。

    4. 影像學差異

    病毒性肺炎CT多呈磨玻璃樣改變，雙肺彌漫性分布；細菌性肺炎多為肺葉或肺段實變影，可見支氣管充氣征。

    日常應注意觀察癥狀變化，及時進行血常規(guī)、C反應蛋白等基礎檢查，最終確診需依靠痰培養(yǎng)或病毒核酸檢測等病原學檢查。

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