腳后跟突然又腫又痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、跟骨骨折等原因有關(guān),可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長時間站立或運動過度可能導致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動,使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
運動前熱身不足或突然增加運動量易引發(fā)跟腱炎癥,伴隨局部發(fā)熱感。需暫停劇烈運動,采用牽拉訓練,急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服布洛芬緩釋膠囊。
高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積在跟骨處,常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
高處墜落等外傷導致跟骨完整性破壞,會出現(xiàn)明顯淤血和承重障礙。需立即制動并拍攝X線,根據(jù)骨折程度選擇石膏固定或跟骨接骨板內(nèi)固定手術(shù)。
建議48小時內(nèi)冰敷消腫,選擇寬松軟底鞋,避免長時間行走。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱,須及時至骨科就診排查感染等并發(fā)癥。