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月經(jīng)推遲43天未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能造成閉經(jīng)。需保持均衡飲食，逐步恢復(fù)BMI至18.5-23.9范圍，可配合黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片，或胰島素增敏劑二甲雙胍緩釋片。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，多伴心悸、怕冷等癥狀。需檢測TSH水平，甲亢患者可用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。