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子宮全切術(shù)后40天仍有陰道流血可能與創(chuàng)面愈合延遲、感染、激素水平波動(dòng)、血管異常等因素有關(guān)，需排查術(shù)后并發(fā)癥。

1、創(chuàng)面愈合延遲

手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合可能導(dǎo)致滲血，表現(xiàn)為淡紅色或暗紅色分泌物。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

2、術(shù)后感染

細(xì)菌感染可能引起炎性出血，常伴隨發(fā)熱或異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、激素水平變化

卵巢功能未及時(shí)調(diào)整可能導(dǎo)致內(nèi)膜樣組織脫落出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，醫(yī)生可能建議戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素調(diào)節(jié)藥物。

4、血管異常

陰道殘端血管增生或縫線脫落可能引發(fā)出血。需通過(guò)陰道鏡檢查確認(rèn)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)采用電凝止血或二次縫合處理。

術(shù)后需定期復(fù)查，避免提重物及性生活，出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。