濕疹注射免疫球蛋白后仍瘙癢可能與免疫調節(jié)滯后、藥物劑量不足、合并其他皮膚病或個體差異有關,可通過局部冷敷、保濕修復、抗組胺藥物和光療緩解。
免疫球蛋白需一定時間起效,短期內瘙癢持續(xù)屬常見現象。建議繼續(xù)觀察1-2周,期間使用無刺激保濕霜如凡士林緩解干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。
免疫球蛋白用量不足可能影響療效。需復查血清IgE水平調整劑量,同時配合外用糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制炎癥。
可能合并接觸性皮炎或真菌感染,表現為紅斑脫屑。建議皮膚科行斑貼試驗或真菌鏡檢,確診后聯用抗真菌藥如聯苯芐唑乳膏或免疫調節(jié)劑如吡美莫司乳膏。
部分患者對免疫球蛋白反應不敏感??蓢L試紫外線療法或口服抗組胺藥如氯雷他定片,嚴重者需考慮生物制劑如度普利尤單抗皮下注射。
保持居住環(huán)境濕度40%-60%,穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過37攝氏度,必要時復查過敏原規(guī)避致敏因素。