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服用黃體酮片后通常3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng),具體時(shí)間受到用藥劑量、個(gè)體激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢功能狀態(tài)等多種因素的影響。
1、用藥劑量黃體酮?jiǎng)┝坎蛔憧赡軐?dǎo)致撤退性出血延遲,需遵醫(yī)囑調(diào)整用量,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片。
2、激素水平基礎(chǔ)雌激素水平過(guò)低時(shí),單純補(bǔ)充孕激素可能無(wú)法有效誘導(dǎo)月經(jīng),需配合雌激素制劑如戊酸雌二醇片治療。
3、內(nèi)膜厚度子宮內(nèi)膜未達(dá)到脫落閾值時(shí)需延長(zhǎng)用藥時(shí)間,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,必要時(shí)聯(lián)用補(bǔ)佳樂(lè)等雌激素藥物增厚內(nèi)膜。
4、卵巢功能卵巢早衰或多囊卵巢綜合征患者對(duì)黃體酮反應(yīng)差異較大,需結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查制定個(gè)性化用藥方案。
用藥期間建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如超過(guò)10天仍未月經(jīng)來(lái)潮需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。