健康知道
間質(zhì)性肺炎的嚴重程度差異較大，輕度患者可能僅需觀察，而急性加重或晚期病例可能致命，主要與病因類型、肺功能損傷程度、合并癥及治療反應(yīng)等因素相關(guān)。
1. 病因差異特發(fā)性肺纖維化等特定類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后較差，5年生存率不足50%；而過敏性肺炎等病因明確且可逆的類型，及時脫離過敏原后預(yù)后良好。
2. 肺功能分級當肺一氧化碳彌散量低于35%預(yù)計值或出現(xiàn)靜息狀態(tài)下低氧血癥時，死亡風(fēng)險顯著增加，需長期氧療或評估肺移植。
3. 急性加重約10%-20%患者會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸功能惡化，死亡率高達50%，需緊急使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療和呼吸支持。
4. 合并癥影響合并肺動脈高壓或右心衰竭時預(yù)后極差，需聯(lián)合抗纖維化藥物、血管擴張劑等多學(xué)科治療。
確診后應(yīng)定期監(jiān)測肺功能和高分辨率CT變化，避免吸煙及呼吸道感染，營養(yǎng)支持可幫助延緩病情進展。
