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紅斑狼瘡這個(gè)病生寶寶會(huì)遺傳嗎

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紅斑狼瘡這個(gè)病生寶寶會(huì)遺傳嗎

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

紅斑狼瘡存在一定遺傳傾向,但并非絕對(duì)遺傳疾病。遺傳概率受家族史、基因類型、環(huán)境因素等多方面影響,多數(shù)患者后代可通過規(guī)范管理降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳因素

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者直系親屬患病概率較普通人高,與HLA-DR2、HLA-DR3等基因相關(guān),建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢及基因檢測(cè)。

2、環(huán)境誘因

紫外線暴露、病毒感染等環(huán)境因素可能觸發(fā)遺傳易感者發(fā)病,孕期需避免日曬、感染等誘因,定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

3、疾病控制

妊娠前需確保病情穩(wěn)定6個(gè)月以上,羥氯喹等藥物可延續(xù)使用以維持緩解狀態(tài),避免妊娠期疾病活動(dòng)導(dǎo)致不良結(jié)局。

4、新生兒管理

母親抗SSA/Ro抗體陽(yáng)性可能引起新生兒狼瘡,需在出生后監(jiān)測(cè)心臟及皮膚癥狀,多數(shù)患兒癥狀隨時(shí)間逐漸消退。

計(jì)劃妊娠前應(yīng)聯(lián)合風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),妊娠期加強(qiáng)免疫指標(biāo)監(jiān)測(cè),產(chǎn)后新生兒需??齐S訪篩查。

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