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痛風復(fù)發(fā)的前兆是什么

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痛風復(fù)發(fā)的前兆是什么

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛風復(fù)發(fā)的前兆主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)刺痛、局部紅腫、皮膚緊繃感及活動受限,癥狀發(fā)展順序通常從早期不適進展至急性發(fā)作。

1、關(guān)節(jié)刺痛

尿酸鹽結(jié)晶沉積可刺激關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)間歇性針刺樣疼痛,常見于夜間或晨起時。建議控制高嘌呤飲食并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉。

2、局部紅腫

受累關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)發(fā)熱腫脹,皮膚呈現(xiàn)暗紅色,與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。需抬高患肢冷敷處理,急性期可選用秋水仙堿、潑尼松等藥物緩解癥狀。

3、皮膚緊繃

關(guān)節(jié)表面皮膚因組織液滲出產(chǎn)生緊繃感,觸診時有明顯發(fā)硬。需監(jiān)測血尿酸水平,配合苯溴馬隆、非布司他等降尿酸藥物干預(yù)。

4、活動受限

關(guān)節(jié)活動度逐漸下降,嚴重時影響行走,提示尿酸鹽沉積加重。應(yīng)避免劇烈運動并及時就醫(yī),必要時進行關(guān)節(jié)腔穿刺治療。

每日飲水2000毫升以上有助于促進尿酸排泄,減少動物內(nèi)臟及海鮮攝入,定期復(fù)查尿酸與腎功能指標。

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