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濕疹和蕁麻疹同時(shí)發(fā)病怎么治療

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濕疹和蕁麻疹同時(shí)發(fā)病怎么治療

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

濕疹和蕁麻疹同時(shí)發(fā)病可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。濕疹與蕁麻疹的共病通常由皮膚屏障受損、過敏原暴露、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用無刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障,蕁麻疹發(fā)作期避免熱水燙洗。家長需為孩子選擇不含香精的醫(yī)用保濕劑,如凡士林或尿素軟膏。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定??赡芘cIgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、劇烈瘙癢等癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素

中效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可控制急性炎癥,蕁麻疹伴血管性水腫時(shí)需短期使用??赡芘cTh2細(xì)胞因子過度分泌有關(guān),常伴隨皮膚苔蘚樣變。

4、免疫調(diào)節(jié)

頑固性病例可考慮環(huán)孢素或度普利尤單抗,需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群。可能與IL-4/IL-13信號(hào)通路異常有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性皮疹。

建議穿純棉衣物避免摩擦,記錄飲食日記排查過敏原,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

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