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尿細(xì)菌定量很高的原因

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問題描述:
尿細(xì)菌定量很高的原因

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿細(xì)菌定量很高可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確病因。

1、尿路感染

細(xì)菌通過尿道逆行感染膀胱或腎臟,常見于女性、性生活活躍人群,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2、標(biāo)本污染

留取尿液時未清潔會陰部或容器不潔,導(dǎo)致非泌尿系統(tǒng)細(xì)菌混入標(biāo)本。需重新規(guī)范留取清潔中段尿送檢,無須特殊藥物治療。

3、泌尿結(jié)構(gòu)異常

腎結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿流不暢,細(xì)菌滯留繁殖。可能伴隨腰痛、排尿困難等癥狀。需解除梗阻并配合抗生素治療。

4、糖尿病控制不佳

血糖過高使尿液成為細(xì)菌培養(yǎng)基,易合并反復(fù)尿路感染。需控制血糖達(dá)標(biāo),同時進(jìn)行抗感染治療。

建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿,糖尿病患者需定期監(jiān)測尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

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