健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、肩部放射痛及休克表現(xiàn)，病情發(fā)展可能由早期隱痛迅速進(jìn)展為腹腔大出血。
1、陰道流血約70%患者出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，量少于月經(jīng)，色暗紅，需與先兆流產(chǎn)鑒別，血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)可輔助診斷。
2、下腹劇痛輸卵管破裂前表現(xiàn)為患側(cè)隱痛，破裂后轉(zhuǎn)為撕裂樣劇痛，伴肛門(mén)墜脹感，超聲檢查可見(jiàn)附件區(qū)包塊及盆腔積液。
3、肩部放射痛血液刺激膈肌導(dǎo)致右肩部牽涉痛，提示腹腔內(nèi)出血量超過(guò)500毫升，屬于急危重癥表現(xiàn)。
4、休克癥狀面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)速等失血性休克表現(xiàn)，需立即手術(shù)止血，常見(jiàn)術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛須警惕宮外孕，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)，確診后需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月。
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