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雙向情感障礙的癥狀表現(xiàn)

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雙向情感障礙的癥狀表現(xiàn)

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
雙向情感障礙的癥狀表現(xiàn)為情緒波動劇烈,交替出現(xiàn)躁狂和抑郁狀態(tài),需通過藥物治療、心理治療和生活方式調整進行干預。躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、精力旺盛、睡眠需求減少,抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、疲勞無力。治療需根據(jù)癥狀嚴重程度制定個性化方案,常用藥物包括心境穩(wěn)定劑、抗抑郁藥和抗精神病藥,心理治療如認知行為療法和家庭治療也有助于改善癥狀。
1. 躁狂期癥狀
躁狂期患者通常表現(xiàn)出過度興奮、情緒高漲、言語增多、思維奔逸,可能伴有沖動行為、過度自信和睡眠需求減少。患者可能做出高風險決策,如過度消費或冒險行為,且難以自控。這種狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,嚴重影響日常生活和人際關系。
2. 抑郁期癥狀
抑郁期患者情緒低落、興趣喪失、精力不足,可能伴有睡眠障礙、食欲改變、注意力難以集中和自責感。患者可能感到絕望、無助,甚至出現(xiàn)自殺念頭。抑郁期持續(xù)時間較長,可能導致工作、學習和社交功能嚴重受損。
3. 混合狀態(tài)
部分患者可能同時出現(xiàn)躁狂和抑郁癥狀,表現(xiàn)為情緒波動劇烈、易激惹、焦慮不安。這種混合狀態(tài)可能導致患者情緒和行為更加不穩(wěn)定,增加治療難度。
4. 藥物治療
心境穩(wěn)定劑如鋰鹽、丙戊酸鈉和卡馬西平是治療雙向情感障礙的常用藥物,可有效控制情緒波動。抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林可用于緩解抑郁癥狀,但需謹慎使用以避免誘發(fā)躁狂。抗精神病藥如奧氮平、喹硫平可用于控制躁狂癥狀和混合狀態(tài)。
5. 心理治療
認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式,改善情緒管理能力。家庭治療通過改善家庭溝通和支持系統(tǒng),幫助患者更好地應對癥狀。心理教育幫助患者和家屬了解疾病特點,提高治療依從性。
6. 生活方式調整
保持規(guī)律作息、適度運動和健康飲食有助于穩(wěn)定情緒。避免酒精和藥物濫用,減少壓力源,建立支持性社交網絡。定期隨訪和監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案。
雙向情感障礙是一種復雜的情緒障礙,需通過綜合治療和長期管理控制癥狀,改善生活質量?;颊吆图覍賾e極配合治療,建立健康的生活方式,尋求專業(yè)幫助,共同應對疾病挑戰(zhàn)。

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