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有菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎可通過尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及癥狀特點進(jìn)行區(qū)分，主要鑒別依據(jù)包括病原體檢測結(jié)果、炎癥指標(biāo)差異、癥狀伴隨特征、對抗生素治療反應(yīng)。
1、病原體檢測結(jié)果有菌性前列腺炎患者前列腺液或尿液細(xì)菌培養(yǎng)呈陽性，常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌；無菌性前列腺炎則無明確病原體檢出，可能與免疫異?；蚺璧准∪夤δ苷系K有關(guān)。
2、炎癥指標(biāo)差異有菌性前列腺炎患者前列腺液中白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，卵磷脂小體減少；無菌性前列腺炎白細(xì)胞可能輕度增高，但細(xì)菌培養(yǎng)陰性，部分患者可見炎性細(xì)胞因子水平異常。
3、癥狀伴隨特征有菌性前列腺炎多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛及發(fā)熱等急性感染癥狀；無菌性前列腺炎以會陰部脹痛、排尿不適為主，疼痛癥狀更突出且反復(fù)發(fā)作。
4、對抗生素治療反應(yīng)有菌性前列腺炎經(jīng)敏感抗生素治療后癥狀顯著改善；無菌性前列腺炎對抗生素?zé)o效，需采用α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥或物理治療緩解癥狀。
建議出現(xiàn)排尿異常或盆腔疼痛時盡早就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，避免自行用藥延誤病情。日常注意避免久坐、規(guī)律排精及保持適度運動有助于前列腺健康。
