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70歲老人男性尿血是什么原因引起的

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70歲老人男性尿血是什么原因引起的

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張國喜
張國喜 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

70歲男性出現血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結石、膀胱癌等因素有關,需結合伴隨癥狀及檢查明確病因。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

老年男性抵抗力下降易引發(fā)尿路感染,表現為血尿伴尿頻尿痛??赏ㄟ^尿常規(guī)確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

2. 前列腺增生

增大的前列腺壓迫尿道導致血管破裂,多見初始血尿伴排尿困難。需進行前列腺超聲檢查,可選用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物改善癥狀。

3. 泌尿系統(tǒng)結石

結石移動劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿,常伴劇烈腰痛。通過CT或B超確診,可采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物排石,嚴重者需體外碎石。

4. 膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿是典型癥狀,可能與長期吸煙或化學物質接觸有關。需膀胱鏡活檢確診,根據分期選擇經尿道膀胱腫瘤電切術或根治性膀胱切除術。

老年血尿患者應立即就醫(yī)排查惡性病變,檢查前保持充足飲水,避免劇烈運動加重出血,記錄血尿出現時間與伴隨癥狀便于醫(yī)生診斷。

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