張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流手術(shù)后偶爾出血屬于正?,F(xiàn)象,通常與子宮收縮恢復(fù)、殘留組織排出、創(chuàng)面愈合及激素水平波動(dòng)有關(guān),出血量少且逐漸減少可觀察。
1. 子宮收縮恢復(fù)術(shù)后子宮通過收縮復(fù)舊排出積血,表現(xiàn)為間斷性少量暗紅色出血,可熱敷腹部促進(jìn)收縮,無須特殊處理。
2. 殘留組織排出宮腔內(nèi)殘留的蛻膜或血塊逐漸脫落時(shí)可能引起出血,伴隨輕微下腹墜脹,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)行清宮術(shù)。
3. 創(chuàng)面愈合過程子宮內(nèi)膜修復(fù)期間毛細(xì)血管滲血可能導(dǎo)致褐色分泌物,通常持續(xù)1-2周,需保持會(huì)陰清潔避免感染。
4. 激素水平波動(dòng)妊娠終止后激素驟降可能引發(fā)突破性出血,類似月經(jīng)量,若超過10天未凈需排查內(nèi)分泌紊亂。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,如出血量超過月經(jīng)、伴隨發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。