膽管癌可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。膽管癌通常由膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲(chóng)病、膽管囊腫等原因引起。
1、手術(shù)切除早期膽管癌首選根治性手術(shù),包括肝外膽管切除、肝部分切除術(shù)。中晚期患者可能需聯(lián)合血管重建或肝移植。
2、化療吉西他濱聯(lián)合順鉑是標(biāo)準(zhǔn)方案,其他可選藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑?;煻嘤糜谛g(shù)后輔助或晚期姑息治療。
3、放療體外放療適用于不可切除的局部進(jìn)展期腫瘤,腔內(nèi)放療可通過(guò)支架置入實(shí)施。放療常與化療同步進(jìn)行。
4、靶向治療FGFR2融合基因陽(yáng)性患者可使用培米替尼,IDH1突變者可選用艾伏尼布。靶向藥物需進(jìn)行基因檢測(cè)后使用。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī),根據(jù)腫瘤分期選擇個(gè)體化方案。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)肝功能與腫瘤標(biāo)志物。