鎖骨粉碎性骨折后遺癥主要包括肩關(guān)節(jié)活動受限、慢性疼痛、骨不連及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,嚴重者可出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷。
1、肩關(guān)節(jié)活動受限骨折愈合過程中瘢痕組織形成或關(guān)節(jié)僵硬可能導(dǎo)致肩部外展、旋轉(zhuǎn)功能下降,需通過康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)。
2、慢性疼痛骨折錯位愈合或內(nèi)固定物刺激可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解。
3、骨不連嚴重粉碎性骨折易發(fā)生骨愈合障礙,表現(xiàn)為異?;顒影閴和矗枋中g(shù)植骨并采用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘重新固定。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)面損傷后軟骨退化可導(dǎo)致活動時關(guān)節(jié)彈響、腫脹,早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
康復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,必要時配合物理治療改善功能。