應(yīng)結(jié)合病史、臨床癥狀、病程特征及體格檢查和實驗室檢查的結(jié)果來作出。臨床表現(xiàn)主要為各種幻覺、妄想；比如評論、爭議性幻聽，或來源于身體一部分的其他類型的聽幻覺；原發(fā)性妄想、關(guān)系妄想、被害妄想等；還有思潮斷裂、言語不連貫，或不中肯或詞語新作。嚴(yán)重的會出現(xiàn)各種怪異行為、甚至沖動傷人傾向。病程特點為上述癥狀需要持續(xù)1月以上；軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及實驗室檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn)需排除:心境障礙，分裂情感性障礙，妄想性障礙，軀體疾病和物質(zhì)濫用所致精神障礙等

精神分裂原因是多因素導(dǎo)致的，和患者的遺傳因素、性格特點、經(jīng)歷的不良事件、患者壓力狀況、嚴(yán)重的生活或工作事件、患者的人際交往能力、身體狀況等有關(guān)系。精神分裂癥的病因首先精神分裂癥是臨床當(dāng)中比較常見的一種重型的心理疾病，又稱為功能性心理疾病。因為精神分裂癥患者，如果做腦部核磁檢查，會發(fā)現(xiàn)大腦形態(tài)等各方面都正常，但是從神經(jīng)細(xì)胞信息傳遞的角度而言，微觀層面出現(xiàn)了異常。精神分裂癥不是遺傳性疾病，不會遺傳，只是和遺傳因素有關(guān)系而已。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)精神分裂癥癥狀以后，患者神經(jīng)細(xì)胞之間的信息傳遞會出現(xiàn)異常，五羥色胺、多巴胺傳遞出現(xiàn)異常之后，就會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。通過服藥來治療精神分裂癥，是因為通過服藥能夠讓患者的異常神經(jīng)遞質(zhì)傳遞趨于平衡和正常，從而使患者的精神癥狀得到緩解。目前公認(rèn)的觀點是：易感因素和外部不良因素通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用于個體，導(dǎo)致了精神分裂癥的發(fā)病。其中最重要的因素是患者的性格。因為絕大多數(shù)精神分裂癥患者的性格不良，適應(yīng)能力差。性格不良主要體現(xiàn)在內(nèi)向、孤僻、不善于和人打交道、自己調(diào)節(jié)自己情緒的能力不夠，從而遇到問題和壓力的時候，患者容易出現(xiàn)精神分裂癥的表現(xiàn)。

精神分裂癥要做體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)的查體，要做一些實驗室檢查，精神檢查，心理測評等。一、體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)的查體，比如血壓、脈搏、呼吸等。二、實驗室檢查，比如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素等，目的是了解患者的身體狀況，同時排除由激素類疾病導(dǎo)致的精神分裂癥狀。如甲亢的患者，可能會出現(xiàn)夸大、妄想癥狀。三、精神檢查。精神檢查是和患者進(jìn)行溝通和交流時，驗證家屬提供的患者異常表現(xiàn)，來確定患者是否具有幻覺、妄想等精神分裂癥樣癥狀。四、心理測評。癥狀自評量表、明尼蘇達(dá)人格量表，人格發(fā)展量表、人格傾向量表，對于了解患者的癥狀特點、人格發(fā)展和人格特點也有非常大的幫助，精神分裂癥的檢查，最重要的就是精神科醫(yī)生跟患者進(jìn)行的精神檢查。

患了精神分裂癥以后有什么后遺癥嗎，這個提法不科學(xué)。精神分裂癥患者經(jīng)過治療康復(fù)以后，會出現(xiàn)其他表現(xiàn)或癥狀。比如精神分裂癥后抑郁，指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)了明顯的抑郁表現(xiàn)，癥狀持續(xù)兩周以上。參考抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷為抑郁癥，這種現(xiàn)象比較常見。治愈后會出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、心血管癥狀、行為上的改變等。往往通過調(diào)整治療方案，加用抗抑郁藥，都能夠及時治療這種精神分裂癥和抑郁。服用抗精神分裂癥的藥物，也會引起不良反應(yīng)，出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀，還有心血管癥狀。導(dǎo)致這些后遺癥的原因不僅僅是藥物問題?；疾∫院螅颊邥霈F(xiàn)行為上的改變，比如孤僻、懶散；也會出現(xiàn)食欲的改變，比如吃得多、運動少，導(dǎo)致代謝綜合征、高血糖、高血脂、糖尿病的出現(xiàn)。除此以外，由于疾病本身和藥物的影響，患者可能出現(xiàn)退縮、愛躺，感覺很孤僻、懶散。改變精神分裂癥的后遺癥不良反應(yīng)可以：積極和醫(yī)生保持緊密聯(lián)系、定期復(fù)診，調(diào)整治療方案；將引起代謝綜合征、高血脂、高血糖的藥物替換成其他藥物；改變生活、飲食習(xí)慣，加強(qiáng)運動，加強(qiáng)家庭和社會支持，患者的身體狀況、體質(zhì)才會明顯進(jìn)步和提高，從而把精神分裂癥以后引起的不良反應(yīng)控制到最理想的狀態(tài)。

精神分裂癥是一種情感、思維、行為之間不協(xié)調(diào)的一種疾病，為重型精神疾病里邊最常見、最重要的一個疾病，它的病因不明。雖然癥狀類似，但是不同的病人它的表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度不一樣，屬于異質(zhì)性疾病，癥狀有輕有重。