膽管囊性擴(kuò)張其實(shí)是一種良性病變，但是有時(shí)也是一種很嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗梢岳^發(fā)膽管炎。膽管結(jié)石甚至有些膽管囊性擴(kuò)張，有可能時(shí)間過長時(shí)會(huì)誘發(fā)膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進(jìn)行聯(lián)合肝臟切除，對(duì)于患者把損傷是比較大的。另外，膽管囊性擴(kuò)張一般有時(shí)會(huì)繼發(fā)結(jié)石或者是化膿性膽管炎，患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴(yán)重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。因此，對(duì)于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴(kuò)張，要早診斷。盡早的采取手術(shù)治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。

膽管結(jié)石一般是可以根治的，尤其是對(duì)于一些早期或者是癥狀不明顯的膽管結(jié)石?？梢酝ㄟ^飲食的調(diào)節(jié)或者是應(yīng)用一些消炎利膽藥物，包括抑制解釋的藥物，口服熊去氧膽酸三到六個(gè)月都可以使一些泥沙樣的膽管結(jié)石得到有效的根治。另外，即使是形成比較大的膽管結(jié)石，包括肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石，也可以通過體外碎石或者是微創(chuàng)介入等方式。來進(jìn)行膽管切開取石，或者是采取膽管與腸道進(jìn)行吻合，都可以有效的解決膽管結(jié)石的問題從目前的外科技術(shù)上講，膽管結(jié)石只要是時(shí)機(jī)選擇正確或者是病情平穩(wěn)，一般基本可以達(dá)到完全的根治。因此得了膽管結(jié)石患者一定要早診斷、早治療，減少并發(fā)癥和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒應(yīng)該通過敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療，促進(jìn)膽汁的排泄等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，由于膽管結(jié)石會(huì)繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。在膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒是因?yàn)槟懝芙Y(jié)石是合并有膽管炎的，在膽道內(nèi)的膽汁是有細(xì)菌的感染。在手術(shù)以后膽汁的情況并沒有完全改善，甚至的結(jié)石并沒有完全取出，在膽汁里面仍然會(huì)有感染性的因素存在。還有膽管結(jié)石的手術(shù)，是由于進(jìn)行了膽道的手術(shù)，甚至是膽道和腸子吻合手術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致腸腔里的細(xì)菌進(jìn)入膽道。也有一部分患者是因?yàn)槟懧?，也是膽道手術(shù)的并發(fā)癥，需要根據(jù)具體的情況，酌情得采用抗感染治療。也會(huì)在病情需要的時(shí)候，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃?，或者是置管引流等等。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，因?yàn)槭中g(shù)的不同，原因是不完全一樣的，最常見就是膽道的繼發(fā)感染，特別是現(xiàn)在常做的一ERCP，也就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下治療。在ERCP取石的時(shí)候，由于把膽總管下端的乳頭括約肌進(jìn)行了切開，導(dǎo)致括約肌的收縮功能喪失，腸腔里面的壓力高的時(shí)候，導(dǎo)致腸道的細(xì)菌逆行進(jìn)入膽道，所以就會(huì)引起膽管炎、膽管發(fā)燒。如果進(jìn)行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起菌血癥，也會(huì)引起發(fā)燒。

膽管結(jié)石到底嚴(yán)不嚴(yán)重，這取決于膽管結(jié)石的部位和程度。膽管結(jié)石為肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石，有些肝內(nèi)膽管在三級(jí)以上的膽管，很細(xì)小的末梢的膽管結(jié)石，這種結(jié)石對(duì)人的影響很少，病人常常也沒有任何癥狀，都是通過查體的時(shí)候做超聲、CT才發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石、三級(jí)的肝膽管結(jié)石一般情況不用處理，也沒有什么太大的問題。但是在二級(jí)膽管以上的組的膽管里面出現(xiàn)結(jié)石，常常會(huì)引起嚴(yán)重的情況，最常見的情況是什么，就是引起膽管的梗阻。好多病人膽管梗阻以后，膽汁不能正常的從膽總管流入十二指腸，會(huì)引起膽汁反流，凈干、凈血，引起黃疸，引起肝功能的損害。在膽結(jié)石的過程中，有些時(shí)候細(xì)菌還會(huì)侵入膽汁，引起化膿性膽管炎。這種膽管結(jié)石引起的膽管炎后果非常嚴(yán)重，病人常常伴有胃寒高熱，體溫常常高到40度以上，查血白細(xì)胞也會(huì)超過一萬甚至兩萬、三萬都有，膽管結(jié)石還會(huì)引起一個(gè)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是合并有胰腺炎。因?yàn)槲覀冎滥懝芟露撕鸵裙艿膮R合口是在一個(gè)地方，在十二指腸乳頭的地方，如果膽管結(jié)石往下排的時(shí)候，把乳頭堵塞了，胰管、胰腺也不能通過乳頭排到十二指腸去，就會(huì)引起胰腺炎的發(fā)作。我們知道胰腺炎70%都是膽炎性的胰腺炎，所謂的膽炎性胰腺炎，都是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎。因此胰腺炎是膽管結(jié)石最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。綜上所述，肝管結(jié)石的嚴(yán)重程度與它發(fā)生的部位引起的合并癥的多少有關(guān)系。肝外膽管結(jié)石誘發(fā)胰腺炎的情況，是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，要及時(shí)的手術(shù)處理，是有生命危險(xiǎn)的，所以這一點(diǎn)請(qǐng)大家切記。

膽管結(jié)石做部分切除手術(shù)后可能治愈。膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石在三級(jí)膽管以上比較深在，這樣的石頭很難排出體外，常常多年伴隨著患者，如果它不繼續(xù)發(fā)展，沒有癥狀，這種結(jié)石可以觀察，但是很難治愈。唯一根治的方法就是要進(jìn)行肝臟的部分切除。但是大家知道切肝又是個(gè)比較大的手術(shù)，創(chuàng)傷也很大，所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么時(shí)候需要切肝來治療肝內(nèi)膽管結(jié)石。有兩條重要的原因，一個(gè)就是肝內(nèi)膽管結(jié)石面積比較廣泛，已經(jīng)引起局部的肝段引起的萎縮，炎癥很重，反復(fù)的腹痛不能緩解，反復(fù)的感染，下一步有可能膽管有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，這種肝內(nèi)膽管結(jié)石需要進(jìn)行肝臟部分切除來治療。另外，肝外膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石可以治愈嗎。它也分兩種情況，一種情況就是肝外膽管細(xì)小的流沙樣的石頭，這個(gè)時(shí)候通過適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟热缯f以前提到的熊去氧膽酸，消炎利膽片來促進(jìn)膽汁的排泄，調(diào)節(jié)膽汁的理化性質(zhì)，能夠溶解一部分的細(xì)小的結(jié)晶樣的結(jié)石，也能夠促進(jìn)膽汁快速的排到十二指腸去，那部分的患者也能得到比較好的治愈。第三，肝外膽管結(jié)石比較大，已經(jīng)不可能順利的排出到十二指腸去了，這一步可能會(huì)引起肝外膽管的梗阻，這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)來取石，通過腹腔鏡、肝外膽管切開取石或者是做十二指腸鏡，做逆行的膽管造影，也可以把這一部分的肝外膽管結(jié)石取得比較干凈。因此總的來講肝外膽管結(jié)石比較好治，也有可能治愈，肝內(nèi)膽管結(jié)石比較難治，當(dāng)然也可以治愈，但是采取的方法就是肝臟切除了，代價(jià)相對(duì)比較大，所以根據(jù)不同的情況選擇不同的方法，治愈的效果都是非常好的。