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慢阻肺的治療藥物有哪些

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2061832次播放

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針對(duì)慢阻肺患者的治療藥物,可以分為兩個(gè)階段。對(duì)于慢阻肺患者的病情表現(xiàn),也有兩個(gè)階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期,其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。

在慢阻肺急性發(fā)作期的患者,首先可以使用支氣管擴(kuò)張劑、激素以及抗生素,或者是一些祛痰藥,來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于患有慢阻肺的病人來(lái)說(shuō),支氣管擴(kuò)張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下,支氣管擴(kuò)張劑可以分為三類,一類是β2受體激動(dòng)劑。β2受體激動(dòng)劑分為兩種,一種是短效,一種是長(zhǎng)效。短效的治療藥物有萬(wàn)托林、沙丁胺醇。長(zhǎng)效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅;還有一類是膽堿能受體拮抗劑,它也分長(zhǎng)效和短效兩種。

慢阻肺的藥物治療,主要用于減輕患者氣短的癥狀,控制咳嗽和喘息,可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作,或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。

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慢阻肺可以治好嗎
經(jīng)常有老百姓問(wèn)醫(yī)生“慢阻肺能斷根嗎?”,大家都想著把這個(gè)病徹底治好。但是就結(jié)合目前治療的各種研究,慢阻肺應(yīng)該是不能夠完全斷根的,也就是無(wú)法根治的一個(gè)疾病。一旦明確診斷了,患者要進(jìn)行積極地治療,但是目前醫(yī)學(xué)治療其實(shí)很大程度上都是一個(gè)功能地糾正。舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,比如患者的手指如果斷了一根,患者是不是必須要去再植;比如斷了根小手指,是不需要必須去再植的,因?yàn)榛颊叩钠渌膫€(gè)手指頭完全能應(yīng)付日常生活。一樣的道理,慢阻肺一旦患有,不能把肺給修復(fù)如新。但是可以通過(guò)藥物能夠維持肺功能在一個(gè)正常范圍,正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺,不要想到是不是能斷根,能夠徹底地治好,而更多的要想到怎么去維持自身的肺功能在一個(gè)正常的范圍,配合醫(yī)生來(lái)積極地用藥,定期地監(jiān)測(cè)和復(fù)查,把肺功能維持在一個(gè)最佳的狀態(tài),這樣才是患者一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)慢阻肺的觀點(diǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-03-12

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慢阻肺的治療方法
慢阻肺治療方法包括吸入藥物、口服藥物和呼吸支持。吸入的藥物有兩大類,支氣管擴(kuò)張劑,糖皮質(zhì)激素。口服藥物包括平喘化痰、抗纖維化的藥物,比如茶堿、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改變就是缺氧。對(duì)于已經(jīng)明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的患者,建議患者長(zhǎng)期的吸氧治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留,甚至出現(xiàn)神志改變的情況,需要長(zhǎng)期的輔助通氣治療,如無(wú)創(chuàng)通氣、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助患者的呼吸,改善呼吸功能。各種治療方法都要根據(jù)病人的病情來(lái)定。
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慢阻肺的早期癥狀是什么
通常情況下,慢阻肺患者的起病都比較隱匿,所以,在慢阻肺疾病早期的時(shí)候,患者可能并沒(méi)有一些明顯的癥狀,或者是特異性的臨床癥狀,有很多的患者察覺(jué)不出自己已經(jīng)得上慢阻肺這種疾病。有一部分人經(jīng)常會(huì)吸入煤炭的煙氣,或者是其他反復(fù)接觸粉塵工作的人群,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽以及卡痰癥狀的時(shí)候,尤其是有的人到了冬天,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重的表現(xiàn),在夏天咳嗽癥狀,就會(huì)緩解或者減輕;有的患者可能是常年性的輕度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,再結(jié)合曾經(jīng)有過(guò)有毒氣體,或者是顆粒的接觸史,就應(yīng)該注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其當(dāng)患者出現(xiàn)活動(dòng)后的呼吸困難,在活動(dòng)以后出現(xiàn)氣短喘息的時(shí)候,就要注意是否已經(jīng)患上早期的慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對(duì)于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應(yīng)。在臨床上,患者可以進(jìn)行常規(guī)的胸部X線的檢查,或者是肺部的CT檢查。因?yàn)榛加新宰枞苑尾〉牟∪耍梢杂休p度、中度以及重度之分,通常情況下,通過(guò)進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查,可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度,還是重度,以及合并不合并肺氣腫的情況。同時(shí),還需要診斷患者有沒(méi)有出現(xiàn)其他的疾病,因?yàn)椴还苁强人缘陌Y狀,還是喘息的癥狀,其他一些疾病的患者,比如支氣管擴(kuò)張的患者,或者是哮喘的患者,甚至是腫瘤的病人,也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查,來(lái)判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況,阻塞的程度,是輕是重,可以判斷患者的疾病,是不是慢性阻塞性肺病。
02:06
慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧濃度太高,或者吸氧流量太大,需要相對(duì)低流量,低濃度的吸氧。因?yàn)槲鯘舛?、吸氧流量太高?huì)導(dǎo)致患者肺內(nèi)的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,導(dǎo)致二型呼衰,或者高碳酸血癥。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。
01:19
慢阻肺會(huì)傳染嗎
慢阻肺不會(huì)傳染。慢阻肺的致病原因常常是反復(fù)的、長(zhǎng)期的接觸有害氣體的過(guò)程,而不是一種傳染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接觸,如住在同一個(gè)病房、長(zhǎng)期在一起工作、在一個(gè)家庭中生活等,不會(huì)存在交叉感染。出現(xiàn)類似病癥要早些尋求醫(yī)生幫助。