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痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

發(fā)布時間:2018-09-2059065次播放

視頻內(nèi)容:

痛風(fēng)這種疾病和類關(guān)節(jié)炎,有很大的區(qū)別。

痛風(fēng)屬于一種代謝病,痛風(fēng)是由于身體產(chǎn)生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸積滯在血里邊,就會容易引發(fā)痛風(fēng)疾病的發(fā)生。在這種情況下,病人患上痛風(fēng)的時間長了,由于尿酸濃度過高,超過它的溶解度,就會導(dǎo)致結(jié)晶的形成,就會在關(guān)節(jié)里邊,引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時間再長,這種結(jié)晶可能就會沉積在患者的腎臟里,就可以導(dǎo)致結(jié)石的形成,甚至?xí)绊懟颊叩哪I功能。如果是早期的痛風(fēng)患者,在犯病以后,可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn),但是,可以自愈。在這時候,如果患者進行治療,會縮短疼痛的時間,可以改善癥狀。

但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個自身免疫性疾病,受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié),而痛風(fēng)大部分是腳趾頭、大拇指頭。

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02:15
尿酸高怎么控制和治療
尿酸高建議患者及時到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過飲食調(diào)理、藥物治療等方式控制、治療。一、飲食調(diào)理:采用低脂肪飲食,不服用高蛋白質(zhì)、高嘌呤食物。酒盡量少喝或不喝。多喝水稀釋尿液,促進尿酸排除。也可針對尿酸高服用降尿酸的保健品。二、藥物治療:主要有兩方面,一個是促進尿酸排出的藥物,主要有苯溴馬隆和丙磺舒,均可用于慢性期痛風(fēng)患者;另一個是抑制尿酸生成的藥物,如非布司他,可有效治療痛風(fēng)。
02:30
痛風(fēng)結(jié)節(jié)怎么消除
痛風(fēng)結(jié)節(jié)消除有三種方法,包括飲食治療、藥物治療、手術(shù)治療。一、飲食治療:患者日常要堅持低嘌呤飲食,不吃嘌呤含量高的食物,如動物內(nèi)臟、濃肉湯及火鍋等,要戒煙酒,多飲水。也可以吃一些降低尿酸的食物或者保健品。二、藥物治療:應(yīng)用降尿酸藥物,如非布司他、苯溴馬隆等,將血尿酸水平控制在300μmol/L以內(nèi)。三、手術(shù)治療:手術(shù)切除痛風(fēng)石并不能根治痛風(fēng)石,手術(shù)治療只用于痛風(fēng)石影響關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)、影響臟器功能的患者。手術(shù)宜在血尿酸正常后進行,為防止手術(shù)誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,最好在術(shù)前、術(shù)后1周內(nèi)服用非甾體類抗炎藥物。
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菲布力治療痛風(fēng)的效果怎么樣
菲布力是原研進口的非布司他,是目前治療痛風(fēng)的常用藥物,對痛風(fēng)的治療效果較好。非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶活性,減少尿酸生成,從而降低血尿酸水平。常用于痛風(fēng)發(fā)作間歇期和慢性期降尿酸的治療。非布司他的口服用藥遵循“低劑量開始,緩慢增量”的原則,直至尿酸達標。一般目標是尿酸降至360μmol/L,然后長期維持治療。從小劑量開始的一個優(yōu)點是不會造成血清尿酸水平的劇烈波動,從而減少誘發(fā)痛風(fēng)的幾率。
老年痛風(fēng)看什么科室
痛風(fēng)一般看風(fēng)濕科,因為風(fēng)濕科解決的問題就是關(guān)節(jié)疼,肌肉、肌腱等等疼是風(fēng)濕科的治療范圍。當然有的醫(yī)院也可以看內(nèi)分泌科,為什么看內(nèi)分泌科?因為痛風(fēng)實際上是一個代謝病,內(nèi)分泌科是管代謝病的,但是最主要是要看你就診的醫(yī)院,它有沒有這個分科,有的醫(yī)院分科沒有這么細,可能就要看內(nèi)科,因為不管是風(fēng)濕科、內(nèi)分泌科都屬于內(nèi)科范圍,有的醫(yī)院分的不細就可以看內(nèi)科。另外,還要看痛風(fēng)到了什么程度,比如說只是一兩次痛風(fēng),它過幾天自己就好了。還有已經(jīng)長了痛風(fēng)石了,變成了慢性痛風(fēng),比如說有腎結(jié)石,可能單純的內(nèi)科就不一定能解決,可能就需要去看一看泌尿外科。還有的比如說病人有高血壓、糖尿病,或者高血脂等等一些其他的病,比如說高血壓,病人有時候為了降壓,他用了利尿藥,這個利尿藥就可能影響尿酸,就可能導(dǎo)致痛風(fēng),那能不能把藥改一改呢?這可能要看心臟科。所以,第一,就診的醫(yī)院有沒有風(fēng)濕科,如果有風(fēng)濕科先去風(fēng)濕科。第二,看疾病的程度,疾病的程度有些是內(nèi)科可以解決的,有些內(nèi)科解決不了,那就應(yīng)該看相應(yīng)的科室。
語音時長 02:09

2020-09-01

56001次收聽

痛風(fēng)的早期癥狀
在痛風(fēng)的早期可能只是特別偶爾會發(fā)生的關(guān)節(jié)炎,而且關(guān)節(jié)炎的癥狀可能一般都會比較輕。痛風(fēng)主要累及的關(guān)節(jié)部位在下肢,包括足趾的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),而且多數(shù)情況都是單個關(guān)節(jié)受累,一般最常見的部位還是大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)。早期癥狀可能較輕,且間隔時間可能比較長,一般可能有的病人不太注意到疼痛,兩三天就過去了,以為是扭傷或其他磕碰造成,都不會太重視。間隔時間有可能會一個月,幾個月甚至一兩年,這個時候大家都不一定會注意得到這個情況。如果隨著病情的發(fā)展,不及時控制尿酸,也不及時改善生活方式,這時痛風(fēng)發(fā)作的頻率會越來越高,時間長可能還會在關(guān)節(jié)的部位形成尿酸鹽大塊的沉積,這就是痛風(fēng)石。這個時候就不光是美觀的問題,就可能會造成骨關(guān)節(jié)的侵蝕,骨破壞,影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),最終造成殘疾。所以痛風(fēng)早期的癥狀識別還是比較重要,早診斷早治療也是非常重要的。
語音時長 01:29

2020-07-28

230345次收聽

老年痛風(fēng)什么季節(jié)容易發(fā)作
痛風(fēng)不是一個特別有季節(jié)性的疾病,也不是一個和年輕或是年老有特別大關(guān)系的疾病,但痛風(fēng)確實是在青壯年男性較高發(fā)的疾病。可能是因為這個年齡段的男性,飲食量會比較大,而且他的飲食結(jié)構(gòu)更偏向于一些肉類或是動物內(nèi)臟類的食物,而且可能飲酒人群的比例比較大,主要還是跟飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有關(guān)。另外,肥胖的患者可能更易高發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)什么季節(jié)容易發(fā)生?雖然它沒有比較明顯的季節(jié)性,但其實痛風(fēng)是和飲食、運動、受涼都有密切關(guān)系??梢韵胍幌胧裁醇竟?jié)容易受涼,大家可能覺得是冬季。但冬季大家可能還比較容易注意到保暖這個事,反而是夏季容易貪涼,比如吹空調(diào)或者晚上不蓋被子,這個時候可能更容易發(fā)作痛風(fēng)。另外,痛風(fēng)跟飲食跟啤酒、牛羊肉有一定的關(guān)系。夏天的時候,人們喜歡喝啤酒,吃羊肉串,這些飲食也是容易發(fā)生痛風(fēng)的一個危險因素。所以夏天不管從飲食的角度,還是從受涼的角度,可能都更容易發(fā)生痛風(fēng),大家在這個季節(jié)要特別注意。
語音時長 01:36

2020-07-28

53475次收聽

痛風(fēng)癥狀有哪些
痛風(fēng)主要癥狀有大腳趾關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、紅腫,以夜間發(fā)作為主。患者發(fā)作的時候表現(xiàn)為行走不利,根本走不了道,甚至風(fēng)一吹都不行,所以叫痛風(fēng),風(fēng)吹以后患者表現(xiàn)的特別嚴重。除此之外還可以表現(xiàn)為其他的,比如痛風(fēng)石形成,患者會發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石、輸尿管的結(jié)石、腎結(jié)石。很多患者首先發(fā)現(xiàn)的是結(jié)石的發(fā)作,才去檢查,才發(fā)現(xiàn)是個痛風(fēng)。除此之外,痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為其他的異常,包括影響到心血管系統(tǒng)以后,可以引起血壓異常。有些患者可以表現(xiàn)為心功能差,這樣患者因為有高血壓、高血脂,所以可以產(chǎn)生冠心病一樣的表現(xiàn),有些表現(xiàn)為心率不齊、心率加快等等。還有一點就是痛風(fēng)的表現(xiàn)不單單發(fā)生在大腳趾,還可以發(fā)現(xiàn)在其它的關(guān)節(jié),臨床可以發(fā)現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等。如果不經(jīng)過規(guī)范治療,痛風(fēng)石沉積在這些關(guān)鍵的地方,痛風(fēng)結(jié)晶、尿酸結(jié)晶沉積在這些地方可以產(chǎn)生痛風(fēng)石?;颊呖梢员憩F(xiàn)為這些關(guān)節(jié)部位有一些結(jié)節(jié),而這些結(jié)節(jié)破潰以后,會有一些白色的液體流出來,拿著液體做一個檢查,顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。所以當發(fā)現(xiàn)了痛風(fēng)以后,要及時的到醫(yī)院去治療,來調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),經(jīng)過藥物來改善腎功能表現(xiàn),改善代謝異常,這樣才能減少痛風(fēng)的發(fā)作。
語音時長 01:52

2020-03-12

57237次收聽

02:50
痛風(fēng)如何用藥
只是尿酸排泄異常要促進尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的藥物、疼痛時使用消炎止痛藥、嚴重時應(yīng)用生物制劑和激素。具體如下:1、只是尿酸排泄異常的患者可以服用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物。2、口服一些抑制尿酸生成的藥物,表現(xiàn)為高血糖、高血脂等代謝異常的患者,雖然服用了促進尿酸排泄的藥物,但是尿酸仍然很高,此時要服用抑制尿酸生成的藥物,比如別嘌醇和。3、就是減少尿酸的攝入,飲食要控制,不要高嘌呤飲食。另外出現(xiàn)疼痛癥狀后,可以口服一些消炎止疼的藥物,比如扶他林、芬必得、樂松等藥物。4、生物制劑和激素,一些嚴重的痛風(fēng)患者也可以服用一些激素。
治療痛風(fēng)最佳方法
談到治療痛風(fēng)的最佳方法,第一點,消炎止疼藥,包括扶他林、芬必得,以及秋水仙堿。秋水仙堿在痛風(fēng)的止疼上效果是很好的,但是,秋水仙堿的止疼效果僅針對痛風(fēng)。對于嚴重且止疼藥效果不好的病人也可以口服或者注射小劑量激素,也會有很好的止疼效果。除此之外,可以使用外用藥,比如,扶他林乳劑以及青鵬軟膏等。在痛風(fēng)發(fā)作的時候,可以用冷水來敷一下,不能用熱水。因為關(guān)節(jié)正在紅腫的時候,用熱水會增加它的癥狀。另外在疼痛的時候也不能應(yīng)用減少尿酸排出的藥物,這樣會引起痛風(fēng)的發(fā)作。
語音時長 01:01

2019-10-08

62446次收聽

01:47
痛風(fēng)是怎么引起的
痛風(fēng)是由于缺乏某種酶,或其他的原因造成嘌呤代謝異常,嘌呤不能完全代謝,排出體外,在體內(nèi)聚集而引起的一種疾病。當嘌呤及尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)到一定程度時,可引起關(guān)節(jié)部位的紅、腫、熱、痛等癥狀。當尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟、輸尿管,可出現(xiàn)腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當尿酸鹽結(jié)晶沉積在血管時,則會影響血管系統(tǒng),同時伴有高脂血癥、高血糖及高體重的病人易造成心血管的損傷。因此,在針對此類病人治療時,需降低他的血脂、血糖、適當運動。