早產(chǎn)兒的護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：體溫、營(yíng)養(yǎng)、呼吸和感染等方面。1.體溫護(hù)理：①體重＜2000克者，應(yīng)盡早置于嬰兒培養(yǎng)箱內(nèi)保暖，視不同體重給予不同箱溫；體重＞2000克者在箱外保暖。②需解開(kāi)包被的操作應(yīng)在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行，如沒(méi)有條件，可采取簡(jiǎn)易保暖方法，盡量縮短操作時(shí)間。2.營(yíng)養(yǎng)支持：①提倡母乳喂養(yǎng)，無(wú)法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方奶為宜。②奶量根據(jù)早產(chǎn)兒耐受力而定，以不發(fā)生胃潴留及嘔吐為原則。③吸吮能力差者可用滴管、胃管喂養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。④每日詳細(xì)記錄出入量、準(zhǔn)確稱(chēng)體重。⑤遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充維生素K1、D和鐵劑。3.呼吸循環(huán)功能護(hù)理：①有缺氧癥狀者遵醫(yī)囑予氧氣吸入，維持血氧飽和度85％～93％，一旦癥狀改善，立即停用。②呼吸暫停者予拍打足底、托背、刺激皮膚等處理。4.感染預(yù)防：①接觸新生兒前后洗手，避免交叉感染，病室進(jìn)行日常清潔，定期進(jìn)行全面清潔、消毒。②每日檢查臍部，遵守?zé)o菌操作，保持干燥。③每日沐浴一次，檢查皮膚、黏膜完整性及有無(wú)肛周膿腫等情況。早產(chǎn)兒生長(zhǎng)環(huán)境盡可能與子宮內(nèi)相似，應(yīng)減少不良刺激、調(diào)暗室內(nèi)光線(xiàn)、用長(zhǎng)條毛巾環(huán)繞患兒，以促進(jìn)早產(chǎn)兒體格和精神正常發(fā)育。

初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時(shí)，頭側(cè)向一邊，使口內(nèi)黏液向外流，以后每2～3小時(shí)輕換體位1次。每4小時(shí)測(cè)體溫1次，每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過(guò)1℃。氧的使用以有呼吸困難或青紫、情況欠佳者為限，禁忌以氧吸入當(dāng)作常規(guī)。

維生素D很重要，最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進(jìn)骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲(chǔ)備，比足月兒要低一些，而且又不能通過(guò)正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補(bǔ)充一點(diǎn)比較好。

早產(chǎn)兒是否需要補(bǔ)鐵，主要依據(jù)早產(chǎn)兒是否缺鐵判斷。缺多少補(bǔ)多少是科學(xué)，不缺也補(bǔ)那是一種傷害。在1歲以?xún)?nèi)，早產(chǎn)兒缺鐵的比例大約為25%-85%，容易在前半年發(fā)生，特別是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒。缺鐵會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，若早產(chǎn)兒出現(xiàn)缺鐵癥狀是需要補(bǔ)鐵的。

早產(chǎn)寶寶添加輔食的時(shí)間應(yīng)在矯正月齡以后的6個(gè)月左右，添加輔食的時(shí)間一定不要早于矯正月齡的4個(gè)月，因早產(chǎn)寶寶身體情況特殊，因此輔食一定特別注意。早產(chǎn)寶寶添加輔食時(shí)間與寶寶身體素質(zhì)以及發(fā)育水平都有關(guān)，正常情況下，早產(chǎn)兒以母乳為主要食物。