腰椎滑脫的保守療法
發(fā)布時間：2018-10-1052242次播放
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早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負(fù)重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。
其次，平時生活中應(yīng)盡量端正坐姿和站姿，可以做增強腰背部肌肉的練習(xí)，比如“五點支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。
如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。
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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復(fù)
腰椎滑脫患者要加強腰背肌功能鍛煉，進行五點支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對于比較輕度的腰椎滑脫患者，建議有以下幾方面：一，要加強腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點支撐、“小燕飛”或平板支撐等，具體選擇什么樣的方法，需要根據(jù)患者的身高、體重、年紀(jì)等等情況選擇。二，可以進行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開始，然后交替進行，逐漸增加抬腿的高度和堅持的時間。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個。第一，腰部背部肌肉功能訓(xùn)練，可以通過一些高抬腿的方式，或者通過邊走邊蹲的方式進行鍛煉。這樣可以增強四肢肌肉的力量，同時也會減少出現(xiàn)由于長期臥床而導(dǎo)致的腿部血栓。第二，在鍛煉的過程中，可以采用五點法運動的方式針對。利用腳后跟，胳膊肘頭部五個點來進行鍛煉，這樣能夠舒展全身筋骨，達到全身的鍛煉效果。但是在術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練過程之中，如果有不適應(yīng)的情況，應(yīng)該立即停止進行調(diào)整。一般進行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常在術(shù)后的三個月之后。這樣身體恢復(fù)好轉(zhuǎn)之后，才能夠有更好的鍛煉效果。也要加強營養(yǎng)的補充，可以多吃一些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，補充身體能量。
腰椎滑脫癥能用射頻治療嗎
腰椎滑脫可以利用射頻進行治療，但是治療效果并不明顯。一般的腰椎滑脫分為真性和假性滑脫，這兩者在嚴(yán)重程度上差別很大，真性滑脫往往伴有骨裂，假性滑脫僅僅出現(xiàn)韌帶變長，所以射頻對于情況較輕的患者能夠起到一定的緩解作用。出現(xiàn)腰椎滑脫建議可以從這幾個方面來加以改善。第一，非手術(shù)法治療，平時要多注重護理腰部，可以利用理療，封閉針，多躺著休息等，這些都可以緩解腰椎滑脫帶來的不適感覺。第二，可以進行手術(shù)。幫助錯位的腰椎復(fù)位，保持腰椎的穩(wěn)定，術(shù)后效果反應(yīng)非常好，基本能夠從根本解決腰椎滑脫的問題，讓患者遠離病痛煩惱。
腰椎滑脫能自行痊愈嗎
腰椎滑脫一般情況下是不能自行痊愈的。腰椎滑脫一般分為真性和假性滑脫，真性滑脫是腰椎出現(xiàn)骨折，從而引起滑脫。如果疼痛較輕的話，就可以采用藥物治療，疼痛嚴(yán)重就必須要進行手術(shù)干預(yù)。而假性滑脫一般常見于歲數(shù)大的人群，一般是由于歲數(shù)的增加，所以韌帶會有一些松弛，從而出現(xiàn)了腰椎拉長滑脫的情況。雖然這種假性滑脫，沒有造成實質(zhì)性的骨折傷害，但仍然不能夠自行痊愈，就可以通過理療用藥等方式來緩解癥狀。無論哪一種滑脫，在治療之后都要進行適量的鍛煉，這樣能夠提高自身機體的柔韌度，也能提高免疫力，能夠幫助腰椎處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)。
腰椎滑脫是為什么
腰椎滑脫是臨床的常見疾病，大家知道正常的腰椎，有五塊椎骨椎體組成，這五塊椎骨，成一個向前的弧度排列。你如果從側(cè)位片上看，會看到椎體的前緣，椎體的后緣，還有椎體的棘突。這三個畫一條線的話，它會（是）三個弧線，非常完美的這種弧線。如果說椎體的上位椎體和下位椎體出現(xiàn)了錯移或向前或向后進行了移動，它這三個弧線不完美，就出現(xiàn)了一個有一個缺陷或者說一個拐彎的地方，這就叫腰椎滑脫。腰椎滑脫臨床上一般是保守治療效果還可以，很少病人需要手術(shù)治療，什么樣需要手術(shù)，比方說它一勞累一運動腰部疼厲害，或者說是下肢癥狀比較嚴(yán)重，比方說脫位引起下肢的麻木，下肢疼痛，這時候可能需要手術(shù)治療。就是說經(jīng)過保守治療沒有效果的，腰椎滑脫可能需要手術(shù)治療。
腰椎滑脫的分度是多少
腰椎滑脫分度是一個比較專業(yè)的問題。一般把腰五椎體在骶一上的矢狀面上進行分度，分成四度。它相當(dāng)于把腰五椎體分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果說第一度是在零到四分之一之間，只有一度滑脫如果說超過四分之一到二分之一之間是二度滑脫，三度滑脫是在二分之一到四分之三，這是三度滑脫。超過了四分之三那就是四度滑脫。臨床上一般的病人是一度二度非常常見，一度二度病人治療起來非常簡單就是一些保守治療，佩戴腰圍病人癥狀非常輕，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能堅持好多年，我臨床經(jīng)常碰到80多歲老年人，我是一年前滑脫到現(xiàn)在還滑脫，但是我現(xiàn)在不影響生活，我打球我爬山都可以。但只有勞累了，他會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木癥狀比較厲害的時候才考慮手術(shù)治療。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實就是上一個椎體相對下一個椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時治療。
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腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當(dāng)有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術(shù)治療。術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
腰椎滑脫手術(shù)風(fēng)險大嗎
任何手術(shù)都有風(fēng)險，腰椎滑脫手術(shù)的風(fēng)險會更大一些。如果操作不當(dāng)就有可能會引起神經(jīng)損傷、硬膜腔損傷、血管損傷、內(nèi)固定失效等，導(dǎo)致手術(shù)失敗。但是如果能到正規(guī)的三甲醫(yī)院做這種手術(shù)，就可以把風(fēng)險降到最低，并有效的解除患者的痛苦。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫?；摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見于外傷，尤其見于青壯年，比如運動后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見于腰5椎體，少數(shù)見于腰4，多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見，主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因為是腰椎不穩(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進行性的腰痛，特點是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。
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- 1 腰椎滑脫能自行痊愈嗎腰椎滑脫
- 2 腰椎滑脫是怎么得的
- 3 腰椎滑脫什么引起的
- 4 什么是腰椎滑脫？
- 5 腰椎滑脫是如何引起的
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