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氣胸的并發(fā)癥及治療

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2059942次播放

視頻內(nèi)容:

氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀,排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時(shí)搶救。

一、張力性氣胸會(huì)壓迫肺、心臟和縱膈,可能會(huì)造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀,是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時(shí),需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體,保證自身安全。

二、氣胸會(huì)有胸腔的粘連帶,發(fā)作時(shí)會(huì)撕脫粘連帶血管,造成胸腔內(nèi)出血,嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象,需立刻到醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。

對(duì)于術(shù)后或手術(shù)時(shí),氣胸的并發(fā)癥主要也是出血,以及呼吸衰竭的問(wèn)題。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-02-17

54872次收聽(tīng)

患?xì)庑氐娜似骄鶋勖?/a>
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-10

58248次收聽(tīng)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-02-10

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氣胸能自愈嗎
氣胸是指因原發(fā)肺部疾病或者胸膜疾病引起肺組織或臟層胸膜破裂,靠近肺表面的肺大泡破裂,導(dǎo)致肺和支氣管內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔也可以引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生患側(cè)胸痛,呼吸困難,胸悶,活動(dòng)氣喘。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)煩躁不安、大汗、口唇紫紺,呼吸費(fèi)力,脈搏細(xì)速,甚至休克。氣胸一般是不會(huì)自愈的,大多數(shù)患者需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療,只有少部分患者經(jīng)過(guò)氧療,休息后胸膜破裂處自行愈合。氣胸在治療上需要結(jié)合氣胸的量,如果小于百分之二十,可以考慮保守治療,吸氧以及營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果氣體量超過(guò)百分之二十則需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療,同時(shí)需要結(jié)合原發(fā)病,原發(fā)病是肺結(jié)核,需要使用抗結(jié)核藥物,原發(fā)病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染,需要使用抗炎藥物。如果氣胸發(fā)作多次或引流治療效果不佳者可行胸膜粘連術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-02-10

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02:24
肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸,是肺泡腔破裂以后,空氣進(jìn)入胸膜腔,引起的胸膜腔積氣。常見(jiàn)的原因包括自身病變和外傷,如骨折穿破胸膜,或者利器的貫通傷。常見(jiàn)的自身病變:一、發(fā)育異常,導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基礎(chǔ)疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢,原發(fā)病的癥狀,以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短,呼吸困難,胸疼,或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊,如果破裂的部位形成活塞,氣體只能進(jìn)入胸膜腔,積累,壓力越來(lái)越大,會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè),引起胸悶,心慌,大汗,甚至可能會(huì)出現(xiàn)缺氧,紫紺,心率下降,血壓下降,需要緊急來(lái)醫(yī)院救治。
02:11
氣胸吃什么好的快
氣胸在治療過(guò)程中,不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物,但是患者在飲食上還是要注意:少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物,可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物,比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等,幫助患者增強(qiáng)體質(zhì),最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外,氣胸患者可能會(huì)伴有咳嗽或炎癥,在抗菌治療的同時(shí),患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能會(huì)加重咳嗽,使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以,臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物,但是合理的膳食可以達(dá)到增強(qiáng)患者的體質(zhì),幫助患者氣胸更快的愈合。
02:09
氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式,詢問(wèn)癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,X線或CT檢查,均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問(wèn)患者的癥狀,例如不適等。二、做體格檢查,主要聽(tīng)診,聽(tīng)一側(cè)的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查,X線檢查,可判斷有無(wú)氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,和氣胸量多少,以及有無(wú)肺大泡,肺氣腫,感染性病變等。
02:06
氣胸的危害有哪些
氣胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無(wú)法呼吸,肺功能下降,導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用,如果患者年齡較高,有肺氣腫、哮喘的病史,需及時(shí)到醫(yī)院吸氧,排氣。二、伴發(fā)血胸,氣胸有時(shí)形成粘連帶,肺萎縮后撕脫粘連帶的血管,造成胸腔內(nèi)出血,引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下,因壓力不同于正常大氣壓,一旦發(fā)生氣胸,會(huì)很危險(xiǎn),嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等,比如飛行員、潛水員,或身處高原環(huán)境下。
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氣胸傳染嗎
氣胸不會(huì)傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化,在先天性的生長(zhǎng)發(fā)育,或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁較薄,非正常肺組織,自發(fā)破裂后,形成氣胸。無(wú)論是呼吸道、消化道,還是共同生活、共同吃飯都不會(huì)傳染。氣胸在年輕患者中多見(jiàn)于瘦高體型的男性,20多歲或30歲左右時(shí),肺大泡可能在特定情況下會(huì)破裂,形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡,有時(shí)在咳嗽或用力時(shí),引起肺大泡破裂,形成氣胸,同樣,也不會(huì)傳染。
什么叫氣胸
正常人胸膜腔由胸膜臟層和壁層構(gòu)成,是一不含空氣的密閉潛在性腔隙。氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。發(fā)生氣胸后胸膜腔內(nèi)壓力升高,胸腔內(nèi)負(fù)壓變成正壓而壓縮肺組織,致使靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生程度不同的心、肺功能障礙。根據(jù)氣胸發(fā)生的病因可以分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸是在無(wú)外傷或人為因素的情況下,肺組織及臟層的胸膜自發(fā)破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,而引起的氣胸。創(chuàng)傷性氣胸是由于胸部刺傷、挫傷、肋骨骨折等直接或間接導(dǎo)致胸壁損傷,引起氣胸。氣胸的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、呼吸困難,部分病人可表現(xiàn)為刺激性咳嗽。大多數(shù)起病比較急,氣胸量大時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)大量氣胸,可以危及生命,一般需要急診行胸腔閉式引流手術(shù)。
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2019-12-06

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